Trombosis mesentérica aguda arterial y venosa

Miguel Hernández-Cortes, RM Ultrasonido Diagnóstico e Intervencionista, Tula de Allende, Hidalgo; Departamento de Radiología e Imagen, Centro Médico Dalinde, Ciudad de México. México

La isquemia mesentérica aguda surge por una interrupción brusca del flujo arterial o venoso. Según su etiología se clasifica en: embolismo arterial, trombosis arterial, enfermedades no oclusivas y trombosis venosa mesentérica. Los antecedentes personales (p. ej., esclerodermia), los datos analíticos (leucocitosis, elevación de lactato y dímero D) y la realización de estudios de imagen permiten establecer el diagnóstico y su posible causa. La técnica de imagen de elección para su diagnóstico es la angiotomografía computarizada (angio-TC). El tratamiento adecuado depende de la etiología, y el principio quirúrgico básico es la resección de los segmentos necróticos intestinales y la reinstauración de la circulación. Si no se diagnostica precozmente, las complicaciones son frecuentes y graves, con un elevado índice de mortalidad.

Palabras clave: Isquemia mesentérica. Trombosis mesentérica. Trombosis portal. Dolor abdominal. Esclerodermia.